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為全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，加強對全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的宏觀調(diào)控，優(yōu)化資源配置和提高醫(yī)療資源的綜合利用效益，滿足我縣人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》（國辦發(fā)〔2015〕14號）、《湖南省‘十三五’衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《衡陽市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020年）》精神，結(jié)合我縣經(jīng)濟社會發(fā)展情況和衛(wèi)生資源分布狀況，本著“立足當(dāng)前、著眼長遠”的原則，制定本規(guī)劃。

一、全縣醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀分析

（一）醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀。

“十二五”期間，我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，基本上能滿足全縣人民群眾基本醫(yī)療的需要，縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成，構(gòu)建起了醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等多功能于一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

1、現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)情況。截至2015 年底，全縣共有醫(yī)療、預(yù)防、保健等各級各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)955個，其中縣級醫(yī)院4個（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27個(其中中心衛(wèi)生院11個)，衛(wèi)生院門診部及衛(wèi)生院25個，醫(yī)療點村衛(wèi)生室715個，在我局注冊的民營醫(yī)院2個，個體診所54個，門診部、醫(yī)務(wù)室127個，急救中心1個。

2、床位。全縣現(xiàn)有病床3947張，平均每千人擁有病床4.02張。

3、人員。全縣共有醫(yī)務(wù)人員3226人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2022人，執(zhí)業(yè)護士1204人；全縣平均每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師 2.06名，平均每千人擁有執(zhí)業(yè)護士1.23名。

從全縣醫(yī)療機構(gòu)床位、人員、技術(shù)、設(shè)備設(shè)施、資源擁有量及布局看，我縣的服務(wù)能力從宏觀上能基本滿足當(dāng)前人民群眾的醫(yī)療保健需求。

（二）存在的主要問題。

1．醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的技術(shù)結(jié)構(gòu)調(diào)整滯后于疾病譜的變化。隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展，人們生活水平不斷提高，疾病譜正逐步發(fā)生變化，居民對醫(yī)療服務(wù)的需求亦在發(fā)生變化。甲型流感、禽流感等各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件嚴重威脅人民群眾的生命健康；人口老齡化，老年疾病的預(yù)防、康復(fù)也越來越迫切；兒童和婦女的醫(yī)療保健問題，成為社會關(guān)注焦點，亟待調(diào)整現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)。

2．醫(yī)療資源布局與流動不合理現(xiàn)象仍未徹底改變。

（1）基層醫(yī)療技術(shù)設(shè)備資源仍然不足。

（2）衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)有待進一步改善。高學(xué)歷、和學(xué)科帶頭人嚴重缺少。

（3）重點專科建設(shè)緩慢。臨床重點專科建設(shè)滯后于醫(yī)療衛(wèi)生需求，尚未形成醫(yī)院 “龍頭”專科和具有區(qū)域影響力的“品牌”學(xué)科。

（4）醫(yī)療救治體系不完善。縣120特服號碼設(shè)置仍不規(guī)范，重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力亟待加強。

二、規(guī)劃制定的指導(dǎo)思想、目的、原則和適應(yīng)范圍

（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求為導(dǎo)向，按照布局合理、結(jié)構(gòu)完善、功能互補、公平可及、資源共享、方便群眾的要求，以提供多層次、多元化、安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，通過規(guī)劃引導(dǎo)，有前瞻性地合理配置和有效利用醫(yī)療資源，提高基本醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性，以提高全體居民健康水平為宗旨，建立適應(yīng)全縣經(jīng)濟社會發(fā)展需要、功能和結(jié)構(gòu)更趨合理的醫(yī)療服務(wù)體系，實現(xiàn)全縣衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）目標(biāo)。堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，強化政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控，充分利用有限醫(yī)療衛(wèi)生資源，合理配置各級各類醫(yī)療機構(gòu)，促進多元化辦醫(yī)，提高醫(yī)療資源的利用效率、提高基本醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全，建立適應(yīng)我縣經(jīng)濟社會發(fā)展需要、功能和結(jié)構(gòu)更趨合理的醫(yī)療服務(wù)體系。

（三）適應(yīng)范圍。本規(guī)劃涉及的醫(yī)療衛(wèi)生資源為全縣范圍內(nèi)各種所有制形式的醫(yī)療衛(wèi)生資源，包括區(qū)域內(nèi)各部門、各行業(yè)興辦的醫(yī)療衛(wèi)生資源，社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生資源。

（四）規(guī)劃原則。堅持以人為本，以人人享有公平可及的基本醫(yī)療服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點，堅持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

1．依法設(shè)置。各類醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置必須依據(jù)現(xiàn)有法律法規(guī)，符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，不設(shè)立未經(jīng)省級及以上衛(wèi)生計生行政部門確定標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)，不越權(quán)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由縣級衛(wèi)生計生行政部門依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其《實施細則》依法實施準(zhǔn)入、依法監(jiān)管。

2．公平可及。根據(jù)醫(yī)療供需實際情況，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、面向全體居民，優(yōu)先考慮基本醫(yī)療，設(shè)置重點為醫(yī)療資源薄弱地區(qū)，逐步縮小醫(yī)療服務(wù)供給的城鄉(xiāng)差距與區(qū)域差別。醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)半徑適宜、布局科學(xué)合理、方便群眾就醫(yī)，在現(xiàn)有一級以上醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)半徑500米范圍內(nèi)，不再設(shè)置種類相同、功能相近的醫(yī)療機構(gòu)。

3．政府主導(dǎo)。堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則。嚴格控制公立醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和貸款總量，強化公立醫(yī)療機構(gòu)公益性質(zhì)。縣級人民政府集中主要精力辦好4所縣級公立醫(yī)院。

4．多元辦醫(yī)。鼓勵和支持社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，對公立醫(yī)院形成補充。重點引導(dǎo)社會資本舉辦康復(fù)、精神病、傳染病、護理、老年病、臨終關(guān)懷醫(yī)院，鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)專科醫(yī)院。社會辦醫(yī)療機構(gòu)可以提供高端服務(wù)，滿足非基本需求。

5．中西并重。堅持中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作基本方針，保障中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的合理布局及資源配置。

6．分級診療。合理確定各級各類醫(yī)療機構(gòu)的功能和職責(zé)，逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，使常見病、多發(fā)病能在縣及縣以下醫(yī)療機構(gòu)得到安全有效的診治；進一步發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源作用。

三、衛(wèi)生資源配置

根據(jù)提供醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)的構(gòu)成要素，衛(wèi)生計生資源包括機構(gòu)、床位、人力、設(shè)備、經(jīng)費和科研技術(shù)等。  

（一）機構(gòu)設(shè)置

1、公共衛(wèi)生計生機構(gòu)設(shè)置

   （1）衛(wèi)生計生執(zhí)法機構(gòu)。全縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)按縣、鄉(xiāng)兩級設(shè)置，縣級組建衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局,鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法所。

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)的主要功能：實施衛(wèi)生計生工作專項整治和日常監(jiān)督檢查；對公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生及消毒產(chǎn)品和涉及飲用水安全產(chǎn)品進行監(jiān)督檢查。對醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督檢查，查處違法行為；打擊非法行醫(yī)和非法采供血；整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序；對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的放射診療、執(zhí)業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷工作進行監(jiān)督檢查，查處違法行為，對醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)的傳染病疫情報告、疫情控制措施、消毒隔離制度執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物處置情況和菌（毒）種管理情況等進行監(jiān)督檢查，查處違法行為。對母嬰保健機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容和從業(yè)人員的行為規(guī)范進行監(jiān)督，依法打擊“兩非”行為；實施計劃生育社會撫養(yǎng)費征收工作及違法違紀(jì)案件的督查督辦。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作進行指導(dǎo)和督查，對監(jiān)督協(xié)管員進行培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)；受理對相關(guān)衛(wèi)生和計生違法行為的投訴、舉報。

（2）疾病預(yù)防控制機構(gòu)。設(shè)置一所政府主辦的縣級疾病預(yù)防控制中心；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組成疾病預(yù)防控制基層網(wǎng)絡(luò)。十三五期間，加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)，改擴建建疾病預(yù)防控制大樓5900平方米，預(yù)計總投資1000萬。

疾病預(yù)防控制中心的主要功能：實施疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置、疫情報告及健康相關(guān)因素信息管理、免疫規(guī)劃、預(yù)防性健康體檢、消毒、病媒生物檢測,健康危害因素監(jiān)測與控制、實驗室檢測分析與評價、健康教育與健康促進、技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)等工作。

（3）婦幼保健機構(gòu)。設(shè)置一所政府主辦的縣級婦幼保健機構(gòu)。規(guī)劃期內(nèi)，縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心整體搬遷至新縣城云集（原衡陽市中山北路衡南縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心置換給衡南縣第二人民醫(yī)院使用），“十三五”期間，新建住院樓一棟，總床位控制在300張以內(nèi)。

縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主要功能：實施全縣從事母嬰保健技術(shù)的服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)、技術(shù)人員的指導(dǎo)和培訓(xùn)；全縣孕產(chǎn)婦、兒童死亡的預(yù)防、控制和調(diào)查；全縣婦女病的普查普治及婚前醫(yī)學(xué)檢查；全縣出生缺陷干預(yù)措施的落實；全縣婦幼保健兩個系統(tǒng)管理環(huán)節(jié)的工作。受縣衛(wèi)計局委托負責(zé)全縣《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰技術(shù)服務(wù)考核合格證》、《托兒園所衛(wèi)生保健合格證》和《出生醫(yī)學(xué)證明》等的受理、審核、報批、發(fā)證工作。承擔(dān)全縣高位產(chǎn)婦的篩查、追訪及就職工作；全縣婦科、產(chǎn)科、兒科等臨床工作；計劃生育技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生指導(dǎo)、信息咨詢、隨訪服務(wù)、生殖保健、人員培訓(xùn)等任務(wù)。參與全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大事故的處理和抗災(zāi)救災(zāi)工作。

（4）醫(yī)療緊急救援機構(gòu)。根據(jù)人口分布和衛(wèi)生資源布局，按照急救半徑5公里、應(yīng)急反應(yīng)時間10分鐘的標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置急救中心。急救中心、急救站以城市每6萬人、農(nóng)村每12萬人配置1輛救護車，服務(wù)半徑控制在8公里以內(nèi)，形成反應(yīng)靈敏、通訊暢通的急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。“十三五”期間，我縣依托衡南縣人民醫(yī)院獨立設(shè)置政府舉辦的縣級緊急醫(yī)療救援指揮中心。縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、中醫(yī)醫(yī)院及具備急救能力的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營醫(yī)院納入院前急救網(wǎng)絡(luò)。院前急救號碼落戶縣緊急醫(yī)療救援指揮中心，取締其他由各醫(yī)院自行設(shè)置的院前急救特服號碼。

醫(yī)療緊急救援中心的主要功能：負責(zé)全縣日常院前急救和指揮調(diào)度轄區(qū)內(nèi)的院前急救工作；發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，指揮調(diào)度全縣醫(yī)療急救資源，開展緊急救援；對全縣急救站、醫(yī)院急診科以及鄉(xiāng)級急救網(wǎng)點進行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。

    （5）采供血機構(gòu)。由于我縣距市采供血機構(gòu)較近，原則上不再建采血機構(gòu)。“十三五”期間，縣人民醫(yī)院建立和完善儲血庫。在縣政府廣場前設(shè)立采血屋。

（6）精神衛(wèi)生機構(gòu)。“十三五”期間，設(shè)置一所精神康復(fù)醫(yī)院，擬設(shè)床位98張。

    精神康復(fù)醫(yī)院主要功能：承擔(dān)本轄區(qū)精神疾病急性住院治療和科研教學(xué)，精神疾病監(jiān)測、預(yù)防、治療、培訓(xùn)、康復(fù)，開展精神衛(wèi)生咨詢，加強精神衛(wèi)生知識宣傳教育，對精神衛(wèi)生防治工作進行監(jiān)督、檢查、評估和技術(shù)指導(dǎo)。

（7）其他專業(yè)防治機構(gòu)。在縣人民醫(yī)院內(nèi)設(shè)置傳染病區(qū)，其他專科防治機構(gòu)歸口到縣疾病預(yù)防控制中心。

專業(yè)防治機構(gòu)的主要功能：根據(jù)各專業(yè)防治機構(gòu)職能和防治規(guī)劃，負責(zé)疾病預(yù)防與治療、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置、疫情報告及健康相關(guān)因素信息管理。對專業(yè)防治工作進行檢查、評估、監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)。

2、醫(yī)院設(shè)置

  （1）縣級綜合性醫(yī)療機構(gòu)。政府主要辦好縣人民醫(yī)院。縣人民醫(yī)院南院（市中山北路）保持現(xiàn)有180張床位規(guī)模；東院（云集）現(xiàn)有床位320張，在規(guī)劃期內(nèi)，新建住院樓一棟，增加床位300張，總床位控制在800張之內(nèi)。縣第二人民醫(yī)院規(guī)劃期內(nèi)原則上保持現(xiàn)有床位152張，在條件成熟時將縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心（市中山北路）置換給第二人民醫(yī)院，控制總床位在200張以內(nèi)。

   （2）中醫(yī)醫(yī)院。全縣設(shè)置政府舉辦的二級中醫(yī)醫(yī)院一所。規(guī)劃期內(nèi)，縣中醫(yī)醫(yī)院（三塘鎮(zhèn)）保持現(xiàn)有220張床位規(guī)模；啟動新院（云集）住院樓建設(shè)，總床位控制在360張以內(nèi)。

   （3）專科醫(yī)院。鼓勵社會資本投資興辦民營醫(yī)療機構(gòu)，特別支持舉辦100張床位以上的專科醫(yī)院。

   （4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府主辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。同時，可根據(jù)我縣實際情況設(shè)立分支機構(gòu)（即非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或衛(wèi)生分院）。根據(jù)本輪行政區(qū)劃調(diào)整，我縣共設(shè)置22所建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中一般衛(wèi)生院13所，中心衛(wèi)生院9所），非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院24所，衛(wèi)生分院2所。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要功能：承擔(dān)基本醫(yī)療、預(yù)防保健、計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)、健康教育和衛(wèi)生計生行政部門委托的行政監(jiān)督執(zhí)法等綜合性衛(wèi)生工作，并對村衛(wèi)生室進行業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。

   （5）村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作，并與村計生服務(wù)室合并使用。原則上一村一室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的建制村不設(shè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室統(tǒng)一按所在建制村名稱命名，服務(wù)人口達到3000—4000人、服務(wù)區(qū)域達到10—15平方公里（人口稠密的鄉(xiāng)鎮(zhèn)按8—10平方公里）可一村多室。村衛(wèi)生室的設(shè)置力求位置適中，兼顧到多村一室、聯(lián)村設(shè)室。

   （6）民營醫(yī)療機構(gòu)。引導(dǎo)支持社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，“十三五”期間優(yōu)先支持創(chuàng)辦精神病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院和高端醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)等各類非公立醫(yī)療機構(gòu)。

（7）個體診所。允許符合資質(zhì)的人員開設(shè)個體診所，機構(gòu)設(shè)置不受規(guī)劃限制。

（8）醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)。鼓勵民營資本舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，本規(guī)劃期間引導(dǎo)民間資本優(yōu)先舉辦老年病醫(yī)院、老年護理院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)等，形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（9）其它醫(yī)療機構(gòu)。對于本《規(guī)劃》中未涉及的其它醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置，由縣級衛(wèi)生計生行政部門在政策范圍內(nèi)根據(jù)實際情況審核設(shè)置。

（二）醫(yī)療機構(gòu)床位配置。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位是指各級醫(yī)院、衛(wèi)生院、精神病院、保健院和療養(yǎng)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置的正規(guī)床位，不含醫(yī)院的觀察床、新生兒床、待產(chǎn)床和簡易床。根據(jù)衡南縣社會經(jīng)濟發(fā)展情況，按照“十三五”規(guī)劃控制總量的提前下，依據(jù)《衡陽市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020）》，確定全縣床位配置總量，按照縣辦醫(yī)院每千人1.64張、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每千人1.66張、社會辦醫(yī)院每千人1.05張的床位配置標(biāo)準(zhǔn)，到2020年全縣總床位數(shù)預(yù)計到達 4379張，4.35張/千人，其中縣級醫(yī)療機構(gòu)控制在1647張以內(nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)1674，社會辦醫(yī)院1058張。床位結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)：嚴格控制縣級綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院床位的增長，縣人民醫(yī)院床位控制在800張以內(nèi)，縣中醫(yī)醫(yī)院床位控制在360張以內(nèi)，縣婦幼保健院床位控制在300張以內(nèi)，第二人民醫(yī)院床位控制在187張以內(nèi)；民營醫(yī)院規(guī)劃期內(nèi)預(yù)計增加床位300張，總床位預(yù)計達到1058張；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位配置按照國家頒布的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)107—2008）執(zhí)行，每千人口宜設(shè)置1.66張床位；在保證基本醫(yī)療需求的前提下，可根據(jù)不同人群的醫(yī)療需求和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有條件設(shè)置一定比例的特需病床，并配備明顯的特需標(biāo)志。

（三）衛(wèi)生人力資源配置。

按照《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》（國辦發(fā)〔2015〕14號）文件精神及《衡陽市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016—2020年）》要求，結(jié)合我縣實際情況，衛(wèi)生人力資源配置如下：

1．醫(yī)療機構(gòu)人力配置（2020年）。

（1）全縣配置執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.12人/千人（國標(biāo)2.5），配置執(zhí)業(yè)護士2.07人/千人（國標(biāo)3.14）。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員按1.4人/千人口配置。每所衛(wèi)生院至少配備2名全科醫(yī)生。

2．疾病預(yù)防控制和婦幼保健機構(gòu)人力配置。各級疾病預(yù)防控制和婦幼保健機構(gòu)人力配置，根據(jù)區(qū)域居民疾病預(yù)防控制任務(wù)和婦幼保健服務(wù)需求確定，原則上按國家規(guī)定的配置標(biāo)準(zhǔn)配置。

3．衛(wèi)生計生監(jiān)督機構(gòu)人力配置。縣衛(wèi)生監(jiān)督人員按服務(wù)人口（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出機構(gòu)人員）6-9人/10萬人配置。學(xué)歷要求參照各級疾病控制中心專業(yè)人員的要求。

4．村衛(wèi)生室人力配置。鄉(xiāng)村醫(yī)生按每個行政村衛(wèi)生室各配置一名，撤鄉(xiāng)并村后，根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量的增加，可增配1-2名。20%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷應(yīng)達到大專以上水平。

（四）大型醫(yī)用設(shè)備配置。

醫(yī)療儀器設(shè)備的配置應(yīng)遵循技術(shù)適宜、資源共享、條件具備、適應(yīng)機構(gòu)功能及規(guī)模、符合成本效益的原則。不論何種資金來源、何種購置渠道和方式購入的大型醫(yī)用設(shè)備，均應(yīng)符合規(guī)劃要求，并按國家、省市衛(wèi)計委有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)，取得大型醫(yī)用設(shè)備配置許可后方準(zhǔn)購置。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院常規(guī)及中檔設(shè)備按照國家衛(wèi)計委頒發(fā)的醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)配置，大型設(shè)備保持原有配置不變，確需添置的甲、乙類設(shè)備，按照規(guī)定的報批程序逐級報批。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備，按照《湖南省鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院基本設(shè)施與人員配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》分類配置。公共衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療和儀器設(shè)備按照國家及省里要求的標(biāo)準(zhǔn)配備。

四、保障措施

1、優(yōu)化資源配置。堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制相結(jié)合，統(tǒng)籌和優(yōu)化配置醫(yī)療衛(wèi)生資源。對于布局不合理、職能交叉、效率低下的醫(yī)療機構(gòu)，實行關(guān)、并、轉(zhuǎn)、遷，提高衛(wèi)生資源利用效率。引導(dǎo)新增醫(yī)療資源向農(nóng)村轉(zhuǎn)移。推動優(yōu)勢醫(yī)療資源向基層流動，進一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。嚴格貫徹實施《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，統(tǒng)一協(xié)調(diào)全縣醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)和發(fā)展。整頓現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)，嚴厲打擊非法行醫(yī)，凈化醫(yī)療市場。在規(guī)劃原則指導(dǎo)下，合理配置醫(yī)療機構(gòu)布局和發(fā)展規(guī)模，確保醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的有效實施。

2、嚴格醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入。以規(guī)劃為引領(lǐng)，嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其《實施細則》的規(guī)定，按照醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，嚴格準(zhǔn)入關(guān)，未納入規(guī)劃的不得準(zhǔn)入，確保新設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范有序執(zhí)業(yè)，維護有序的醫(yī)療秩序。嚴格醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)項目和人員的準(zhǔn)入，確保醫(yī)療機構(gòu)及其人員開展的技術(shù)項目與其資質(zhì)相符合。

3、深化公立醫(yī)院改革。進一步明確政府與公立醫(yī)療機構(gòu)之間的關(guān)系，實行經(jīng)營權(quán)與所有權(quán)適當(dāng)分離，擴大公立醫(yī)療機構(gòu)的運營自主權(quán)，使之真正成為自主管理的事業(yè)單位法人。實行醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費，控制基本醫(yī)療服務(wù)價格，放開特需醫(yī)療服務(wù)價格。

4、完善政府投入機制。爭取財政加大投入，衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費按時足額到位，其增幅不低于同期同級財政經(jīng)常性支出的增長幅度。以政府購買公共衛(wèi)生產(chǎn)品的方式，切實解決特困人群、弱勢群體的醫(yī)療救助問題。對公立醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)和科研教育實行定額補助。以“以獎代補”的投入方式，著重扶持重點專科建設(shè)。加大對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費投入，著力改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)。多渠道籌集衛(wèi)生資金，形成政府投入、貼息貸款、單位自籌、社會投資等多元化投融資格局。

5、加強人才培養(yǎng)。“十三五”期間在培養(yǎng)、引進人才方面要切實提供優(yōu)惠政策，營造人盡其才的良好環(huán)境。加大人才的引進力度和培養(yǎng)力度，采取多種途徑、多種辦法增加并留住人才，增強醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)方式，確保服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

五、規(guī)劃實施

1．本規(guī)劃可根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展、人口變化、區(qū)劃調(diào)整和醫(yī)療需求等適時修訂。

2．本規(guī)劃報市衛(wèi)生和計劃生育委員會審核后，再報縣人民政府同意后發(fā)布實施。

3．本規(guī)劃自公布之日起施行。